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某县医保局2025年工作思路和工作打算

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  一、工作思路

  (一)总体思路:坚持全覆盖、保基本、可持续的工作原则,坚守“保民生、促发展”的工作定位,坚定“登高望远、誓争第一”的信心决心,坚决扛牢“走在前、挑大梁”的责任担当,团结实干,创新争先,打造更多更好的xx医保经验,加快解决人民群众医保难题,满足群众医保需求,为推进全县经济社会高质量发展贡献医保力量。

  (二)具体思路:坚持“开源与节流并重,征缴与监管并用”的工作思路,持续实施全民参保计划,持续强力打击欺诈骗保行为,持续优化医保经办服务,确保医保基金安全运行,实现收好、管好、用好、服务好“四好”目标。

  二、工作打算

  (一)持续推进全民参保。一是坚决完成居民参保任务。持续加强与乡镇街道和相关部门的协同配合,持续强化参保宣传,继续开展“未发生医保费用人员免费体检”活动,激励连续参保,推进全民参保。截至11月8日,在xx各县市区排名第三,力争年底参保率稳定在xx%以上。二是督促企业依法为员工参保。与税务、人社部门协作,推动医保与就业信息共享,实现职工入职即参保。计划在xx化工园区、xx工业园区、xx食品园区、xx起重园区等人员集中的较大型企业开展试点,争取新增基本医保参保xx人以上。三是鼓励灵活就业人员参保。利用公众号、服务号、手机短信及“我来讲医保”节目,加大宣传力度,动员及时参保。

  (二)不断加大基金监管力度。继续健全医保基金综合监管体系,全面推行“负面”清单制度,适度扩展社会监督员队伍,持续开展基金监管效能“大提升”活动,继续探索行之有效的监管手段,建立健全长效治理机制。一是强化制度化、常态化监管,健全医保基金监管责任体系、执法稽核规范、处理处罚制度、信用管理机制等制度规范,常态化开展经办审核、基金稽核和监管执……


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