某医院年度检查总结报告

20xx年，我院在市委、市政府和卫生局的正确领导下，以“三好一满意”活动、医疗惠民行动和医院等级评审为主线，实现了医院的健康和谐发展，顺利通过了国家三级甲等中医医院评审。全年急救中心出车x车次，接诊住院病人x人次；完成出院病人x人次，完成手术x例。
　　（一）积极参与三级中医医院等级评审，较好地完成了评审任务。
　　一是医院将顺利通过等级评审作为20xx年的首要任务，与各科室签定责任书。
　　二是切实做好各项标准的执行落实。各专业结合各自实际，确定优势病种，落实中医诊疗方案，特别是各中医重点专科和优势学科，坚持继承和创新相结合。
　　三是各检查小组对照标准，认真抓好督导落实。以评促建，以评促改，以评促管，评建结合，有力促进了医院创建工作的落实。
　　（二）实施科教兴院，诊疗水平进一步提高。
　　一是认真抓好“三基三严”规范考核培训，进修人员讲课11次，中医膏方应用、抗菌药物管理、感染管理、流行病学、病历质量及不良事件报告、处方管理办法等讲座8次。11人到北京301医院等大医院进修学习。
　　二是年内开展新技术、新项目20多项。脑病科与科技部、卫生部和北京协和医院神经科合作“十二五”课题“急性缺血性脑卒中二级预防方案优化与应用推广”、肿瘤科与科技部合作“十二五”科技支撑项目“中医外治特色疗法和外治技术示范研究”均取得阶段成果。
　　（三）依法执业，规范服务，综合服务能力进一步提升。
　　一是认真执行有关法律法规及规章制度，全面规范实施首诊医师负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度，及时组织疑难危重病人讨论及院内会诊。
　　二是认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《慢病防治管理条例》，网络直报传染病报告卡252张，疫情上报率100%。在结核病防治日、预防接种日、世界肝炎日、全国高血压日、世界脑……