尊敬的xx局长,各位领导、同仁:
根据会议安排,现就全市医疗保障“十四五”规划编制工作,谈一下个人看法,不足之处,敬请各位领导、专家、同仁指正。
根据《党中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》、《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二零三五年远景目标的建议》等纲领性文件,指出要“健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次社会保障体系”,以及《榆林市医疗保障“十四五”规划(征求意见稿)》关于优化提升医疗保障管理服务水平的规划。现在我主要就我县关于加强医保部门自身建设,构建统一的医疗保障经办管理体系方面的思考与大家简单交流。
一、总体目标
以全力推进医保经办服务体系建设、委托下放经办事项为着力点,组建镇街(中心)医保服务中心、村(社区)医保工作站,形成覆盖市、县、乡、村的四级医疗保险管理服务体系,规范经办服务流程,健全经办服务制度,提高经办服务能力,打通服务群众“最后一公里”,消除城乡制度差异,助力乡村振兴,促进县区经济社会又好又快发展。
二、任务措施
(一)理顺管理体制。镇、村医保服务中心统一为县医保部门派出机构,实行县医保局与镇街(中心)双重管理、以医保局为主的管理体制。医保服务中心人员编制、经费保障、设施装备、业务工作和考核监督全部由县医保部门直接领导管理,镇街(中心)为医保服务中心履行职责提供必要保障,并协助做好医保服务中心人员日常管理和考核监督等工作。
(二)健全机构设置。镇街(中心)设立医保服务中心,医保服务中心设置与镇街(中心)行政区划保持一致,撤乡并镇原则保留经办点。服务中心名称统一定为:某某县医疗保障局某某(镇、街道办、中心)医保服务中心,为县医疗保障局所属一类公益事业单位,副科级建制,财政全额拨款,实行主任负责制,并由县医保部门负责统一配置标识牌悬挂。行政村……
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