某县医保局关于《社会保险法》落实情况的报告

　　一、社会保险基本落实情况

　　自202x年7月1日市级统筹实行基本政策、待遇标准、基金管理、经办服务、定点管理和信息系统全市“六统一”以来，我局始终坚持以收定支、收支平衡、略有结余原则，结合经济社会发展、人民健康需求等情况，全力执行基本政策、待遇标准，确保基金安全稳健运行。

　　（一）职工基本医疗保险。行政区域内所有用人单位和职工依法参加职工医保。用人单位缴费基数为职工工资总额，个人缴费基数为本人工资收入。职工医保费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中，用人单位缴费费率为6.5%，职工个人缴费费率为2%。至目前，我县参加职工基本保险单位共xx个，职工参保xx人。报销比例为：在一级及基层定点医疗机构起付标准xx元，在职报销比例90%，退休职工报销比例95%；二级定点医疗机构起付标准500元，在职报销比例xx%，退休职工报销比例xx%；三级医院起付标准xx元，在职报销比例80%，退休职工报销85%。202x年，报销职工医疗费用为xx万元，职工惠及xx万人次。202x年1-4月份，全县报销职工医疗费用xx万元（统计数据）。

　　（二）居民基本医疗保险。区域内不属于职工医保覆盖范围的人员都应参加居民医保。居民医保实行个人缴费和政府补贴相结合，建立政府和个人合理分担、可持续的筹资机制。居民医保个人缴费标准和财政补贴标准每年按照全省统一标准执行，由市医疗保障、财政、税务等部门向社会公布。202x年，全县城乡居民基本医疗保险筹资标准为xx元，参保xx万人。202x年1-4月份，全县报销居民医疗费用xx万元（统计数据），全面落实了各项待遇政策；202x年，报销居民医疗费用xx万元，惠及xx万人次。202x年，全县城乡居民大病保险人均筹资xx元，共筹集资金xx万元。城乡居民大病保险累计补偿xx人次，补偿资金xx万元……