立足XX医保事业和医保工作现状,结合老百姓医保需求与呼声,简要汇报如下:
一、计划全力创新的工作
(一)治理理念创新。基于医保工作战线长、主体多的现状,加快探索“社会共治”的理念与模式。计划依托现有的“全县医保工作领导小组”,发挥部门信息共享、联席会议、联合执法等机制作用,壮大监管合力。积极引入和借助第三方力量,弥补人员不足、专业技能弱的短板,提升监管治理的专业性和精准性。主动邀请媒体参与政策宣讲、日常监管、执法检查,发挥媒体作用,宣传政策,展现成绩,提升形象。
(二)方式方法创新。一是基金监管工作,探索推行医保基金使用负面清单制度,督促定点机构对照负面清单,规范基金使用行为,杜绝违法违规现象;丰富以案代训、巡回警示等宣传方式,用身边人、身边事开展警示教育,查处一例、警示一片。二是经办服务工作,对照全省医保经办服务“揭榜挂帅”项目要求,坚持服务体系建设一体化布局、服务职能一体化设置、经办业务一体化管理、服务人员经费一体化保障、服务标准一体化提升等“五个一体化”的思路,扎实推进“县域医保管理服务一体化”创建活动,提升经办服务质量。三是群众满意度工作,完善满意度回访机制,采取电话回访、入户走访等形式,倾听意见,答疑解惑,提升群众满意度。四是医疗救助工作,试点探索医疗救助基金纳入医保统筹基金管理新模式,鉴于县市区财政十分困难,医疗救助资金拨付不够及时的现状,借鉴外地医疗救助管理先进经验,建议XX市局试点启动医疗救助基金市级统筹进程,为医疗救助省级统筹打好坚实的基础,下一步探索医疗救助基金纳入医保统筹基金管理,进一步提升医疗救助基金抗风险能力。
(三)XX与队伍建设创新。探索XX与业务深度融合发展机制,依托党支部、党小组和党员业务骨干,组建攻关组、突击队,推行项目化、课题式管……