某县健康扶贫的做法、存在问题及对策建议

xx县有建档立卡低收入农户20xx4户61128人。其中脱贫户：4516户，14567人；新识别：210户，628人；返贫户：18户，37人。xx县采取精准识别、分类救治、签约服务、提升能力等工作举措，扎实开展健康扶贫工作。
　　一、取得成效
　　（一）完善保障措施。作为健康扶贫工作牵头单位，xx县卫计委成立健康扶贫工作领导小组，明确分管领导具体抓，指定2名工作人员具体负责，将健康扶贫工程各项工作任务具体落实到相关科室、相关医疗机构。一是财政出资为贫困人口参加居民医疗保险。所有建档立卡户参加医疗保险费用全部由财政支付，贫困户本人不需要支付任何费用，同时出台优惠政策提高保障，建档立卡贫困户大病保险及医保起付线下降50%，补偿比例提高5个百分点。二是实施先诊疗后付费。全县所有公立医院对低收入人口看病实行“先诊疗、后付费”，全县建档立卡贫困户住院时凭建档立卡户手册、身份证和医保卡并按政策签订“先诊疗，后付费”协议，病人无需交纳住院押金，直接住院治疗，出院时结清个人所需费用，并且加强宣传，在全县医疗机构设立告知牌或单设窗口，让服务对象知晓政府的优惠政策。今年1-10月份共减免各项费用425786.28元。今年1-11月，全县建档立卡户在县内公立医院住院3226人，有3112人享受了“先诊疗后付费”，享受政策人员占比为96.47%，还有114人因为没有提供相关手续等原因没有办理“先诊疗后付费”手续。三是向上争取西南岗片区扶持资金。201x年争取省基层医疗卫生机构能力建设补助资金158万元。同时，河西片医疗卫生建设项目纳入国开行在盱眙县投资的1期项目库中。
　　（二）开展精准健康扶贫。一是开展家庭医生签约服务。对建档立卡低收入农户全面开展免费签约服务，提供基本公卫和个性化医疗服务。二是建立健康档案。201x年1-9月，全县居民电子……