某县基层医疗卫生机构能力建设的调研报告

一、基本情况
　　基层医改启动以来，医疗卫生作为重大的民生工程，越来越得到国家和各级党委政府的高度重视和大力支持，得到社会各界的广泛关注和人民群众的积极参与。我县经过多年的发展，覆盖城乡的医疗卫生服务体系已经建立。
　　（一）医疗资源。全县现有基层医疗卫生单位20所（乡镇卫生院18所、社区卫生服务机构2所），其中汤沟镇、横埠镇、义津镇、项铺镇、钱桥镇5所为中心卫生院；村卫生室190所；24所公办民营社区卫生服务站。
　　（二）运行机制。20xx年，我县实施基层医药卫生体制综合改革，全县20所基层医疗卫生单位全部纳入公益性管理体制，实行“核定任务、核定支出、绩效考核补助”为核心的“收支两条线”管理，强化政府管理职能、保证基层医疗卫生机构公益性。201x年4月起，取消“收支两条线”。
　　（三）政府投入。自20xx年9月起，县财政参照政府确定的全额供给的事业单位相关标准，将20所基层医疗卫生单位的人员经费、公用经费和培训费全部纳入财政预算，在年度财政预算中安排基层医疗卫生机构医疗风险基金、综合考核奖励经费、零星医疗设备更新和基础设施专项补助。
　　（四）村卫生室保障。自20xx年11月起，所有村卫生室执行国家基本药物制度，对村医提供的服务主要通过省财政的药品零差率补助经费、基本公共卫生服务均等化项目经费、一般诊疗费三个渠道进行补偿。201x年基本公共卫生服务经费占比48%；药品零差率补助经费按农业户籍人口11元/人标准予以补助（省级补助5元，市、县财政各配套3元）；一般诊疗费为每诊疗人次5元/人。
　　（五）医疗卫生服务能力。201x年，全县基层医疗卫生单位总诊疗37.04万人次，住院7345人次，医疗服务收入3748.09万元，平均住院日5.8天，床位使用率21.45%，就诊的前5个病种为急性支气管（肺……