某市纪检监察委纠正医疗领域不正之风和腐败问题的调研报告

医疗领域的腐败，历来是广大人民群众深恶痛绝、反映最强烈的突出问题，也是正风肃纪的重要内容。党的十八大以来，随着反腐败的高压推进、医疗领域整治的持续深化，医疗乱象得到有效遏制，但各种潜规则难以连根拔除，腐败行为仍在暗流涌动，必须始终保持高度警惕。202x年以来，XX市纪检监察委深入医疗机构、卫生健康部门、患者家庭等开展调研，对医疗领域不正之风和腐败问题进行深度“诊察”。
　　一、医疗领域存在的乱象表现
　　（一）商业贿赂多发频发
　　从最近发现的多起案件来看，商业贿赂是一种主要形式。一些医疗器械、药品销售商为了打开市场或维持长期供货关系，千方百计向医务人员特别是在采购、使用等方面拥有一定话语权的负责人行贿，极易形成内外勾结。在设备采购上，搞暗箱操作、“定向”招标。尽管采购都有严格的招投标程序，但医院和使用科室对于医疗设备的配置和参数有决定权，通过巧设关键技术参数，就可以轻而易举地确保特定厂商中标。
　　在药品使用上，搞开单提成、层层吃回扣。药品要进入某医院，代理商往往都会向院领导、药剂科负责人和开处方的医生行贿，并根据药品销量给予一定比例回扣容易造成窝案串案、甚至“塌方式”腐败。在耗材采购使用上，搞半卖半送、互惠互利。医疗代理商亏本卖设备、甚至捐赠给医院特别是乡镇卫生院，然后通过耗材嫌取高额利润，医生则心照不宣多用耗材、收“好处费”“返点费”。
　　（二）欺诈骗保点多面广
　　从近年来查处的欺诈骗取医疗保障基金案件看，无论是公立医院、民营医院，还是定点药店，都有人觊觎着医保基金这块“唐僧肉”想方设法蚕食、以饱私囊。有的医疗机构授意员工用亲友的医保卡伪造、虚构住院资料，通过“空挂”住院的方式骗保；有的通过虚增诊疗项目、提供虚假诊疗记录、篡改信息数据的方式骗保；有的以虚假宣传体检等名目诱导、骗取参保人员住院，通过留存、盗刷、冒用参保人员社会……