为切实加强和全面推进农村卫生服务，提升镇、村卫生服务一体化管理工作内涵，转变服务模式，稳定健康责任制管理，努力为辖区群众提供优质、高效的基本医疗和基本公共卫生服务，结合本辖区实际，特制定本方案。
一、指导思想
以习近平总书记系列讲话精神为指导，践行群众路线，贯彻医药卫生体制改革，通过开展以家庭医生为核心的全科医师团队签约服务，积极探索，创新服务模式，转变工作作风，积极开展上门服务，为辖区群众提供便捷、有效的公共卫生和基本医疗服务。
二、目标任务
建立以全科医生团队为主体、卫生院技术为依托、家庭医生与农村居民建立签约服务关系为核心的服务模式，为农村居民提供基本公共卫生服务、基本医疗服务和个性化医疗保健服务。进一步巩固和发展镇村一体化管理，落实双向转诊，加强对口帮扶，在2014年家庭医生签约服务的基础上，到2015年农村居民对全科医生团队提供服务的满意度达到90%以上，并建立一批具有示范作用的全科医生团队，实现疾病的早预防、早发现、早诊断、早干预、早治疗，切实保障和促进群众健康。
三、组织管理
医院成立由院长任领导小组组长，分管院长任副组长，全科医生、护士、公卫人员、各村乡医为成员的第五村卫生院全科医生团队签约服务工作领导小组，负责方案的制定和实施并定期督导，保证工作的顺利开展和实施效果。
四、工作内容
（一）以村卫生室为服务平台，医院组建全科医生团队，合理划区包干，实现定岗定责。按照“分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，全科医生签约服务团队由全科医生（含中医）、护士、公共卫生人员及乡村医生组成，下沉到每个村卫生室，开展服务，依托居民健康档……
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