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“阴平阳秘”的意义及其临床应用体会

2024-10-29 09:13:56 德育素材网
《素问·生气通天论篇第三》:“阴平阳秘,精神乃治”。“阴平阳秘”是中医学的理论精髓,是人体身心健康的“标准”。“阴”与“阳”均是功能的概念,“阴”的功能是“平”,即“平静”,“阳”的功能是“秘”,即“秘固”,“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”(《素问﹒阴阳应象大论篇第五》),“阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也”(《素问·生气通天论篇第三》),意即“阴”主平静,“阳主固秘”;“阴”主内,“阳”主外,二者各司其职,方可身体健康,精神愉悦。
  人们常说“阴平阳秘”,这似乎是万事万物正常的运行真理。“阴平阳秘”是否等于“阴阳平衡”呢?“阴”与“阳”是否有主次之分呢?
  《素问·生气通天论篇第三》:“凡阴阳之要,阳秘乃固”,“阳气者,若天与日,失其所则折寿不彰”,提示“阴”与“阳”之间保持正常的关系,贵在“阳”的固秘功能,生命的寿数也主要取决于“阳气”。可见,从整体来看,“阳气”对生命健康的意义更为重要。但从生命的各个过程来看,生、长属阳,老、已属阴,春、夏属阳,秋、冬属阴,《内经》讲:“春夏养阳,秋冬养阴”,在春夏生长阶段贵在养阳,在秋冬老已阶段贵在养阴。可见,“阴阳平衡”若表示健康的话,则应是阳气固秘,阴精内守,以阳为主,各首其职,而非阴阳在量上的均衡。达到和保持“阴平阳秘”对临床和养生具有非常重要的意义。
  在临床诊疗过程中,总体来讲主要是阳气充胜,以保持其固秘的功能,生命周期的老、已阶段,应该重视阴精的充胜,以保持其平静内守的功能。人的一生、一年的四季、每天的十二个时辰、一个月经的周期等都是不同范畴的生命周期,分别都分五行,对应生长壮老已五个阶段,遵循生长养阳,老已养阴的规律,而阳为主,在养阴时,要以阳气足够为其前提条件,否则易厅聚成为实邪。总之,临床要时时注意保护患者的阳气,不可过用寒凉性药物。特别是抗生素多为大寒之品,胃脘不适,或胀痛、呃……


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