202x年度XX市医疗保障局工作计划202x年,XX医保明确“治理年”工作主线,将打好规范治理、清爽治理、智慧治理、能力治理“组合拳”,不断提升群众的医保民生质感,推动医保事业高质量发展。
一、“让群众医药费账单不断变薄、变轻”,探索建立门诊高额医疗费用保障机制。
XX将接续做好新政落地,持续提高重大疾病的保障力度,更精准减轻大病患者医疗费用负担,探索建立门诊高额医疗费用保障机制,对参保群众门诊就医的大额医疗费用再给予一定比例支付。
在门诊保障方面,XX还将推动定点零售药店逐步纳入门诊统筹试点的落地工作。
推动基本医保、大病医保、医疗救助三重制度与商业健康保险、慈善救助、医疗互助共同组成全市多层次医保体系,总结好“莞家福”工作经验,指导共保体持续优化保障服务。
进一步完善生育津贴支付期等政策。
二、高效办成一件事”,社卫机构有望“码”上结算。
XX将争取国标版移动支付覆盖范围至社区卫生服务机构,对已上线国标版移动支付的医院,推广使用惠民就医平台,创新推进“刷脸支付”,启动生育保险待遇申领、医保零星报销、异地就医备案及门慢门特登记变更、多收退款等“一件事”事项,推动更多医保服务下沉基层。
在“粤医保”完成基础服务事项上线的前提下,拓展XX市个性化服务,推动查询家人门诊就医点、生育医疗费用待遇线上申领、个账一次性支取业务等功能上线,同步探
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